腰突症，这一常见的脊柱疾病，不仅给患者带来持续的腰痛，还常常伴随着治疗选择的困惑与恐惧。
许多患者在面对保守治疗与手术治疗的抉择时，往往陷入两难的境地：
| ▄ 保守治疗：担心可能无法有效缓解病情，甚至担心时间的拖延会导致病情恶化，错过最佳治疗时机； ▄ 手术治疗：怕痛，担心手术失败、并发症等顾虑。 |
今天，我们就来详细探讨一下，何时适合采取保守治疗，而何时又应考虑手术治疗，帮助您做出更加明智的选择。
什么时候考虑保守治疗？
上海同合骨科医院骨科主任张立国教授提出，腰突症一般情况下可先采用保守治疗，通过休息、理疗及药物治疗等，减轻局部神经根炎性水肿，缓解疼痛症状，部分突出的髓核能够缩小甚至吸收。
常见保守治疗方法有卧床休息、牵引、理疗、封闭和药物治疗等，大多数腰椎间盘突出症可通过保守治疗缓解，但是椎间盘是不能复原的。
如果你符合以下情况，可以选择保守治疗，但前提是要有正规、专业的骨科医生进行指导：
◆ 初发或症状较轻 对于首次发病或症状不严重的患者，保守治疗往往能够有效缓解症状，避免不必要的手术风险。
◆ 无明显神经压迫
若影像学检查显示无明显的神经根或脊髓压迫，保守治疗可视为安全有效的治疗途径。 |
什么时候要考虑手术治疗？
手术治疗旨在直接修复或移除病变的腰椎间盘组织，恢复脊柱的稳定性，从而有效缓解患者的症状，提高生活质量。如果你出现下面三种情况之一，说明保守治疗对你的腰椎间盘突出症没太大作用了，这时候就要考虑手术治疗了！
▲1、病史超过3个月，经严格保守治疗无效。 ▲2、保守治疗有效，但症状反复发作且每次发作症状严重，严重影响生活和工作。 ▲3、神经损伤严重或马尾综合征，比如出现足下垂、大小便功能障碍，需手术解除神经压迫。 ◇如果病情严重影响生活，请尽快到三级骨科专科医院就诊，医生会根据情况给予治疗方案 |
腰椎间盘突出症
手术治疗方法怎么选？
目前，腰椎间盘突出症的手术治疗方式主要分为微创治疗及传统开放手术治疗，微创手术以其独特的优势成为众多患者的首选。这类手术不仅实现了微创化操作，即创口小、效果好，还大大缩短了患者的恢复时间，让患者能够更快回归正常生活。张立国主任提到，随着医疗技术的不断进步，微创手术治疗腰突症的技术已相当成熟，安全性与疗效均得到广泛认可，患者可以安心选择。无论选择何种治疗方式，关键在于早期诊断、及时干预和个体化治疗。如果你也有腰部相关问题，请及时到三级专科骨科医院就诊，与医生进行充分沟通，共同制定最适合你的治疗计划。
●5mm小孔椎间孔镜微创技术轻松解决腰突
据脊柱微创中心张立国教授介绍，全可视椎间孔镜微创治疗系统是通过一种细长的手术设备，主要用于在不开刀的情况下治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱疾病。 它就像一个照相机，通过一个5mm小切口及穿刺通道插入到椎间孔内，通过这个设备观察到椎间孔内部的情况，确定病变的确切位置。 在可视化的情况下彻底摘除突出的髓核，解除神经根的压迫，并对其周围肥厚的黄韧带以及增生骨赘进行减压，达到解除患者疼痛的目的。 目前，这种手术是国内外公认的脊柱外科微创、经济、安全有效的手术方式之一。 |
●椎间孔镜优势
由于全可视椎间孔镜微创治疗不需要切开皮肤，仅需5毫米的孔即可进行微创手术，对患者的创伤很小。
一般术后1-3天就可以回家休息，3-6周可恢复正常工作和生活。
全可视椎间孔镜提供了清晰的手术视野，让医生可以精确地定位和操作病变组织。
大多数患者在手术后会立即感到疼痛减轻。有创伤小、出血少、恢复快、安全有效等优势。
